Professionnels de santé, nos missions
La communauté de santé, c’est quoi ?
Des rendez-vous formation, des temps autour de cas cliniques pendant lesquels nous partageons nos pratiques, nos expériences : des temps forts où nous mettons à jour nos connaissances dans une ambiance conviviale.
Des moments pour tisser son réseau, mettre des visages sur des confrères et des consœurs : apéro, rencontre des internes et des nouveaux professionnels du territoire, … Des occasions pour anticiper les remplacements, les formations, les collaborations, …
Participer aux projets de la CPTS : prévention, un pôle ressource et des outils à votre dispositions, dispositif innovant d’accompagnement des patients… En fonction de votre activité venez prendre part à l’amélioration des réponses locales.
Nos actions / Nos engagements
Nos groupes de travail & Cercles
Nos Demoiselles du Téléphone
Prévention précoce jeune enfant / Frise 0-1 an & 1-3 ans
Collectif Les Soleils du Trégor
Cercle Violences Sexistes et Sexuelles — VSS
Cercle IPA – Infirmier en Pratique Avancée
Groupe Fibrillation atriale – Dépistage & Déploiement Kardia
Qualité et pertinence des soins | Cercle IDEL – Cercle Pédicure-podologue – …
Attractivité du territoire
Santé des soignants
(… / …)
Accès aux soins
Améliorer l’accès au médecin traitant
Promouvoir l’exercice coordonné, valoriser les professions d’IPA, et favoriser l’accès direct pour optimiser le temps médical.
SAS SNP
Coordination
Mettre en avant et valoriser les initiatives visant à organiser les soins non programmés et à développer le service d’accès aux soins sur notre territoire, grâce notamment au soutien de nos Demoiselles du Téléphones (secrétaire médicale, assistante médicale et dentaire).
Parcours autour du patient
Collectif Les Soleils du Trégor
« Je me remets en mouvement » – Collectif ouvert à toutes les personnes concernées par le surpoids. Tout au long de la saison, nos membres du collectif ont accès à diverses activités (sport santé, rencontre, conférence, atelier, papotage – Auberge espagnole, …), visant à renforcer le lien social.
Dépendance – Prévenir la perte d’autonomie
Agir pour bien vieillir : dépistons la sarcopénie en ville !
Des professionnels de santé se forment et s’unissent en réseau pour repérer les personnes fragiles à domicile, et proposer un accompagnement personnalisé alliant activité physique et conseils nutritionnels. Nos objectifs étant de préserver l’autonomie, prévenir la perte musculaire, améliorer la qualité de vie et éviter les hospitalisations précoces.
Développement numérique
Encourager et promouvoir une utilisation éthique et responsable du numérique en santé sur notre territoire : téléconsultation, téléexpertise, télécabine, télésoin, messagerie sécurisée, etc.
Parcours patient cancer
Accompagnement encadré et limité en nombre de séances par nos professionnels de santé pour assurer un suivi personnalisé (activité physique adaptée, soutien psychologique et suivi diététique – spécificité renforcement musculaire pour le cancer du sein), pour éviter les ruptures de parcours et l’isolement.
Parcours Ville / Hôpital
Renforcer la coordination Ville / Hôpital grâce à des protocoles d’orientation clairs pour les patients.
– Parcours gériatrique : améliorer l’orientation des patients âgés, pour limiter l’attente aux urgences et faciliter les hospitalisations directes en collaboration avec l’hôpital de Tréguier.
– Parcours phlébite : développer un partenariat avec le service d’imagerie de l’hôpital de Lannion pour optimiser la prise de rendez-vous.
– Parcours de prise en charge complexe : mettre en place un protocole entre les cabinets infirmiers libéraux et Cap Santé Armor Ouest, afin d’assurer un relais efficace et éviter les ruptures de parcours de soins.
Prévention et promotion de la santé
Prévenir des violences sexistes et sexuelles
Informer, accompagner et soutenir les professionnels de santé pour une intervention coordonnée et une orientation plus efficace des victimes.
Dépistage de la fibrillation atriale
Faciliter le dépistage précoce des troubles du rythme, notamment de la fibrillation atriale, principal facteur de risque d’accident vasculaire cérébral (AVC) par le déploiement de l’outil Kardia auprès des professionnels de santé libéraux permet la réalisation d’électrocardiogrammes en ville, via un dispositif portable connecté. Cet outil médical certifié permet un enregistrement rapide et fiable du rythme cardiaque, directement au domicile du patient ou en cabinet.
Prévention précoce jeune enfant
Concevoir et diffuser des supports pédagogiques, notamment la Frise du Développement pour les tranches d’âge 0-1 an et 1-3 ans, afin d’accompagner l’observation des acquisitions développementales. Promouvoir la prévention primaire auprès des professionnels de la petite enfance à travers des ateliers pratiques et adaptés à leurs réalités de terrain. Favoriser l’interconnaissance et le maillage territorial via des temps forts d’informations et d’échanges sur les TND, pour encourager une dynamique de collaboration et une orientation fluide des enfants et des familles.
Rendez-vous prévention auprès de la population
Conférences (dépression saisonnière, alimentation & Activité physique, suicide, …), maraudes Ville de Lannion (étudiant), ateliers (santé féminine – “Les règles et le sport” en collaboration avec la RugbyGirl Académie), Forum de la Santé en collaboration avec Domitys, etc.
Gestion de la crise sanitaire
Crise sanitaire
La CPTS du Trégor a pour mission de préparer un plan d’action lui permettant de s’organiser en cas de survenue d’une crise sanitaire grave.
Qualité et pertinence des soins
Qualité et pertinence des soins
Dans le cadre de groupes de travail entre pairs ou en pluridisciplinarité, les professionnels s’engagent dans une réflexion collective et une analyse partagée de leurs pratiques. Le cercle C3P (Psychiatres, Psychologues et Professionnels Spécialisés en Psychiatrie) se réunit autour de valeurs éthiques communes. Les infirmiers libéraux (IDEL) travaillent sur l’élaboration des libellés des ordonnances avec l’hôpital de Lannion. Mise en place d’un cercle de pédicures-podologues pour valoriser une profession encore trop méconnue, en renforçant l’information auprès des professionnels de santé. Des échanges réguliers entre professionnels de ville et hospitaliers facilitent l’identification des besoins, le partage des difficultés et la mise en place de réponses adaptées pour une meilleure coordination des soins.
Accompagnement des pros de santé
Des moments d’interconnaissance
Faire connaître la CPTS du Trégor et ses actions auprès des professionnels, du public et des partenaires, tout en facilitant l’interconnaissance entre les acteurs du territoire pour encourager la coopération et améliorer la coordination des soins.
Attractivité de notre territoire
Mettre en place des actions pour rendre notre territoire attractif et encourager l’arrivée de nouveaux professionnels de santé, notamment à travers un pôle de ressources dédié à l’aide à l’installation (logement, travail pour le conjoint, mise en réseau, etc.)
Pôle Ressources — Formations
Lancement d’un pôle ressources au sein de la CPTS du Trégor, visant à faciliter l’accès de nos professionnels libéraux à des formations en local.
Santé des Soignants
”Prenons soin de nos soignants”
Dans une démarche de prévention et de soutien, plusieurs actions sont mises en place pour accompagner les professionnels : sensibilisation aux risques d’épuisement professionnel et de TMS, amélioration des conditions de travail grâce à des bilans ergothérapeutiques, renforcement du lien collectif via des soirées interprofessionnelles, promotion de l’équilibre vie pro/perso avec un médecin référent, et accompagnement en cas de difficulté ou de transition, en lien avec d’autres territoires et CPTS.